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下面附上一則新聞讓大家了解時事(中央社華盛頓9日綜合外電報導)美國「華盛頓郵報」今天報導,中央情報局(CIA)一份機密評估顯示,俄國干預11月美國總統大選,目的就是幫川普(DonaldTrump)勝選。報導並引述了部分官員對此事的簡報。
法新社報導,由於越來越多國會議員,要求提供有關俄國介入本次大選程度的資料,美國總統歐巴馬下令檢視今年選舉期間發生的所有網路攻擊事件。中情局的報告即是歐巴馬下達前述指示後所提出。
據華郵報導,與莫斯科有聯繫的個別人士,向維基解密(WikiLeaks)網站提供駭自民主黨全國委員會,以及希拉蕊.柯林頓(Hillary Clinton)陣營高層的電郵。
報導引述一名資深聯邦官員上週向重要參議員做情報報告時的話說:「這是情報界的評估,俄國這次目的就是幫助一名候選人獲勝、幫川普當選,這是共同看法。」
不過,中情局的評估報告仍有部分問題未能解答,像是情報人員無法證明,俄國官員直接指示個別人士,向維基解密提供駭自民主黨的電郵;此外,華郵報導也指出,中情局的評估未達全體17個情報單位共發正式報告標準。
川普已駁斥情報圈這項俄國介入的結論。川普的交接團隊在今晚一項聲明裡說:「發表結論者,正是講過海珊(Saddam Hussein)擁大規模毀滅武器的同一批人。」(譯者:中央社陳亦偉)1051210人體上臂末端的遠端肱骨是手肘活動支點,易受到直接或間接外力造成骨折。根據資料統計,遠端肱骨骨折年發生率每十萬人中有五點七人,好發族群呈雙峰年齡,最常見六十歲以上的婦女,大多是從站立的高度中跌倒;另一族群是年輕成人,多是交通、工傷事故、運動傷害等高能傷害引起,最常見骨折模式是關節外骨折,佔整體四成,其次是關節內骨折。
一位卅五歲婦女日前騎腳踏車時不慎摔倒,右上肢直接撞擊地面,造成手肘嚴重疼痛及變形,經醫師診斷是右側遠端肱骨粉碎性骨折,接受骨折復位及內固定手術,以兩塊鎖定式鋼板從手臂橈側及尺側夾擊固定,術後再以輕型熱塑副木保護,第十天開始自主關節活動訓練,於第四週回歸工作崗位,執行暫時不需粗重勞力工作,第八週幾乎不會疼痛。
柳營奇美醫院骨科醫師余重毅表示,遠端肱骨骨折常伴隨複雜損傷,老年人因骨質疏鬆,骨折情形更嚴重,除極少數狀況穩定,可採取石膏固定等保守治療,其餘絕大多數身體健康允許患者,都會建議以手術處理,但對極端骨質疏鬆或原已存在類風濕性關節炎的患者,則可能考慮全肘關節置換。
對於絕大多數的遠端肱骨骨折,手術治療仍以開放性復位及內固定方式為首選。余重毅醫師說,術前以影像檢查確定斷裂模式,提供手術方式預想建立,考慮重點除骨折型態、關節影響程度及軟組織損傷人氣產品,最理想方法應提供足夠手術視野,允許骨折處的解剖復位,特別是在關節面的部分,以減少日後活動受限。
骨折固定最重要步驟為重建關節表面,即關節表面到肱骨軸的剛性固定。余重毅認為,相較於傳統鋼板,鎖定式鋼板能為手術患者提供更好的穩定度,讓患者可以較早進行關節活動訓練,新式鎖定式鋼板在近關節處設置二至三個螺絲孔,可提供全方位各廿度的自由角度選擇。
余重毅也提醒,骨折後三個月為關鍵期,預後取決於患者骨質、當下撞擊力道強弱、正確骨折復位、穩定有效的骨折固定與術後及早復健,遠離菸酒、謹遵醫囑,條件越齊全,治療效果越好。
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